Ce este trombocitoza?
Trombocitoza este o afecțiune hematologică definită de o cantitate crescut de trombocite în sânge. Trombocitele, sau trombocitele, reprezintă elemente mici generate în măduva osoasă ce joacă un rol esențial în coagularea sângelui. În mod normal, cantitatea de plachete oscilează de la 150.000 și 450.000 per µL de sânge (allmed.ro Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Există 2 categorii de trombocitoza:
Trombocitoza secundară: Se dezvoltă ca răspuns la o problemă subiacentă, precum infecțiile, inflamațiile, sângerări masive sau lipsa de fier. Alte cauze includ intervențiile chirurgicale, îndepărtarea splinei dar și anumite tipuri de cancer (atca.ro austriamed.ro bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Reprezintă o disfuncție mieloproliferativă rară, în care măduva generează în exces trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată cu schimbări genetice, cum ar fi cele ale genelor JAK2, CALR sau MPL (crra.ro ecofarmacia.ro).
Manifestările trombocitemiei
Majoritatea pacienților cu trombocitoza nu au manifestări clare, iar afecțiunea se detectează deseori prin unui test de sânge de rutină. Totuși, manifestările posibile includ:
Dureri de cap, amețeli ori stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile sau tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere sau auz.
Durere în piept și dificultăți de respirație.
Inflamarea și durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitemiei
Trombocitemia este determinat de o gama largă de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita ori infecțiile pe termen lung pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori cronice și deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție din partea măduvei osoase (elvit.ro farmimpex.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitemia primară:
Mutații genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute (hexi.ro Verywell Health Dr. Max Farmacie).
Diagnostic și investigații
Identificarea trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Evaluarea nivelului de fier precum Sarcina si alaptare și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge (austriamed.ro bluelife.ro crra.ro).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru a reduce numărului de trombocite.
Aspirina: În doze mici, se poate recomanda pentru a reduce riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În cazuri extreme, se poate recurge la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore? Dr. Max Farmacie).
Complicații și prevenție
Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, care pot provoca AVC, infarcte sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua către leucemie.
Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, precum tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu diagnostic de trombocitemie primară, controlul periodic precum și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor (allmed.ro aptta.ro zilelemedicale.ro).
Încheiere
Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și un tratament personalizat. Prin cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.